Hernie de Spiegel
Son orifice est situé entre les muscles larges de la paroi abdominale sous le muscle grand oblique, son diagnostic clinique n’est donc pas aisé mais elle peut être responsable d’un étrangement herniaire. Son traitement consiste à fermer l’orifice et en le couvrant d’une prothèse par laparotomie ou cœlioscopie.
Hernie lombaire
La grosseur et l’orifice herniaire sont situés en regard des reins
Hernie obturatrice
La grosseur et l’orifice herniaire sont situés en regard de la face interne de la cuisse
Le diastasis des muscles grand droit
Il ne s’agit pas d’une hernie car la gaine des muscles ne s’est pas
ouverte. Il s’agit d’un phénomène d’écartement des muscles abdominaux
lié à l’âge ou à la grossesse: « ventre forcé ». La grosseur peut
prendre la forme d’un obus ou d’une brioche lorsque l’on fait se relever
le patient. En soi le diastasis n’est pas dangereux, le seul risque est
l’aggravation de l’écartement dans le temps.
Néanmoins, une intervention peut être réalisée pour des raisons
esthétiques : la peau de l’abdomen est décollée sur la hauteur concernée
et la ligne blanche entre les gaines musculaires est retendue de façon à
rapprocher les berges.