Qui est concerné ?
Indications à la chirurgie
( Recommandations Bonnes Pratiques HAS )
- IMC > 40 kg/m²
- ou IMC > 35 kg/m² + une comorbidité susceptible d’être améliorée après la chirurgie (HTA, SAHOS, DNID, maladies ostéo articulaires invalidantes, stéatose hépatique …)
- Après échec d’un traitement médical, nutritionnel, diététique et psychothérapeutique bien conduit pendant 6-12 mois
- Absence de perte de poids suffisante ou absence de maintien de la perte de poids
- Patients bien informés, risque opératoire acceptable
- Nécessité du suivi médico-chirurgical à long terme comprise et acceptée
- Indication par décision COLLEGIALE dans le cadre d’une prise en charge et d’une concertation PLURIDISCIPLINAIRE
Les contre-indications à la chirurgie de l'obésité
- Troubles cognitifs ou mentaux sévères
- Troubles sévères et non stabilisés du comportement alimentaire (ex : boulimie)
- Dépendance à l’alcool et aux substances psychoactives licites et illicites
- Maladies mettant en jeu le pronostic vital à court et moyen terme
- Contre-indications à l’anesthésie générale
- Absence de prise en charge médicale préalable identifiée et incapacité prévisible du patient à participer à un suivi médical la vie durant.